Согласно Государственной программе развития здравоохранения «Саламатты Қазақстан»,с точки зрения устойчивого и стабильного роста благосостояния населения отрасль здравоохранения, представляющая собой единую развитую, социально ориентированную систему, призванную обеспечить доступность, своевременность, качество и преемственность оказания медицинской помощи, является одним из основных приоритетов в республике. Усиление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний и травм являются одним из главных целей программы. В связи с этим создание доврачебных кабинетов – это отличное решение для систематизации отрасли здравоохранения.
Кабинет доврачебного приема, являющийся составной частью отделения профилактики поликлиники, организован для регулирования потока посетителей и выполнения функций, не требующих врачебной компетенции.
Основными задачами доврачебного кабинета являются:
- прием первичных пациентов длительно (год и более) не посещавших медицинское учреждение для решения вопроса о срочности направления к врачу;
- направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;
- проведение антропометрии, измерение артериального давления, температуры тела и др.;
- участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров, дополнительной диспансеризации граждан;
- участие в организации работы по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, ведение санитарно-просветительской деятельности в поликлинике, регулярное обновление информационных материалов в поликлинике (санбюллетеней, уголков здоровья) согласно утвержденным графикам.
В Городской поликлинике №9, расположенной в Турксибском районе г. Алматы, внедрена новая форма приема пациентов. Прежде чем больной попадет к врачу, ему предстоит посетить кабинет социально ориентированной медицинской сестры.
Этот алгоритм аналогичен схеме приема больных за рубежом. Сначала больной попадает к медсестре, она проводит осмотр, назначает необходимые анализы, при необходимости выписывает рецепт (печать и подпись при этом ставит доктор). После этого, при необходимости, пациент отправляется на прием к врачу.
Доврачебные кабинеты включены в состав Центров семейного здоровья и позволят оптимизировать работу в поликлиниках. Например, этот вариант приема пациентов удобен в случаях с больными с хроническими заболеваниями, потому что, как правило, ход их лечения и список необходимых лекарств уже определен, имедсестра вполне справится с осмотром, контролем состояния и выпиской нового рецепта. Помимо этого, такая схема позволяет сэкономить время доктора для приема другого больного, возможно, с острым состоянием.
В настоящее время в поликлинике № 9 прием ведут три медсестры, что в большой степени связано с недостатком кабинетов, которых со временем станет больше.
Так как подобная практика введена недавно, жители города могут высказать свои пожелания администрации медицинского учрежденияпо номеру: 2352731.
Что касается законодательной базы такой формы приема пациентов, то согласно приказу № 885 от 26 декабря 2012 года «Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний», лицам, состоящим на «Д» учете, необходимо проходить через доврачебный кабинет. Согласно Постановлению Правительства № 1263 от 01.11.2011 г. «Об утверждении Правил оказания Первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи», каждый гражданин должен быть прикреплен к организации, оказывающей ПМСП, и при посещении врача пройти доврачебный кабинет и прием участковой медсестры для выяснения повода посещения (заболевание, скрининг, справка, инвалидность и т. д.).
С целью проведения пропаганды здорового образа жизни среди населения, направления своей деятельности с акцентом на профилактику заболеваний путем выявления заболеваний на ранних стадиях, работы с группами риска, повышения эффективности скрининговых программ, для проведения качественной диспансеризации каждый гражданин вправе пройти скриниговые медицинские осмотры в поликлиниках по месту прикрепления.